風邪の治療薬としてのエキナセア

エキナセアは、北アメリカとヨーロッパに生育する草本植物です。エキナセア属には多くの種がありますが、エキナセア プルプレアとエキナセア アングスティフォリアの抽出物が最も一般的に使用されている栄養補助食品です。米国市場で販売されているエキナセアのサプリメントには、複数の種や植物の部分からの抽出物が含まれていることがよくあります。

エキナセアには、揮発性テルペン、多糖類、ポリ酢酸塩、アルカン、フェノール化合物、カフェ酸塩、糖タンパク質が含まれています。しかし、エキナセアのいわゆる有効成分は明確に定義されておらず、エキナセアの化学組成はそれぞれ異なります。エキナセアには抗酸化作用と抗菌作用があり、単球とナチュラルキラー細胞を刺激し、ウイルスが宿主細胞に結合するのを阻害します。また、炎症性サイトカインを阻害することで炎症を軽減する可能性もあります。エキナセアに関するほとんどの研究では、エキナセアが風邪やその他の上気道疾患の予防と治療に役立つかどうかが評価されていますが、創傷治癒を促進するために伝統医学でも使用されています。

エキナセアは新型コロナウイルスに対する免疫機能を改善します

一部の研究では、エキナセアの風邪に対する効果は限られていることが示されているため、一部の研究者は、エキナセアが新型コロナウイルス感染症にも同様の効果をもたらす可能性があると考えています。予備的なインビトロ研究では、エキナセアがSARS-CoV-2を不活化することが判明した。イランでの臨床試験では、胸部コンピューター断層撮影（CT）またはX線検査に基づいて新型コロナウイルス感染症の疑いがあり、臨床症状が特定された100人の成人（平均年齢45～47歳）が入院せず、エキナセアの投与を受けた（種類と用量は不明）とショウガ（用量は不明）およびヒドロキシクロロキンを7日間、またはヒドロキシクロロキンのみ。エキナセア、ショウガ、ヒドロキシクロロキンを組み合わせて投与された人の91%から98%は、咳、筋肉痛、息切れの軽減を経験しましたが、ヒドロキシルを単独で投与された人のうち、これらの効果が得られたのは69から79%のみでした。しかし、併用療法では発熱や喉の痛みの重症度は軽減されず、新型コロナウイルス感染症による入院も減少しなかった。

ClinicalTrials.gov は、いくつかの臨床試験で新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) に対するエキナセアの効果を評価していることを示しています。たとえば、ブルガリアで行われた臨床試験では、異なる用量のエキナセアサプリメントを投与することで、SARS-CoV-2ウイルスの新型コロナウイルス感染症に罹患した12歳から75歳までの子供と成人の数を減らすことができるかどうかが調査される。エキナセアには免疫刺激効果がある可能性があるため、一部の研究者は、エキナセアが新型コロナウイルス感染症患者に発生する可能性のあるサイトカインストームを悪化させる可能性があると考えています。しかし、臨床試験からの証拠は、エキナセアの使用が炎症誘発性サイトカインのレベルを増加させるのではなく、減少させることを示唆しています。

エキナセアの安全性

エキナセアは安全であるようで、副作用はほとんど報告されていませんが、最も一般的なのは胃腸の不快感や発疹です。アミノトランスフェラーゼの上昇や肝障害の報告はその使用に関連しており、これらの事象は汚染物質や製品の調製によって引き起こされる可能性があります。場合によっては、エキナセアはアレルギー反応を引き起こす可能性があります。妊娠中のエキナセアの安全性は不明であるため、専門家は妊婦にはエキナセアのサプリメントを使用しないようアドバイスしています。エキナセアはいくつかの薬剤と相互作用する可能性があります。たとえば、エキナセアはシトクロム P450 の活性を増加させ、これらの酵素によって代謝される特定の薬物のレベルを低下させる可能性があります。さらに、エキナセアには潜在的な免疫刺激活性があるため、免疫抑制剤の有効性が低下する可能性があります。エキナセアは免疫機能の改善に優れていますが、特定の症状に対処する場合には、さまざまな栄養素を補給し、専門家のアドバイスに従う必要があります。

上記は、病気の治療、診断、治癒、予防を目的としたものではありません。

参考文献

GurleyBJ、Fifer EK、Gardner Z. 薬物動態学的ハーブと薬物の相互作用 (パート 2): 人気のある植物性栄養補助食品とその臨床関連性に関する薬物相互作用。Planta Med 2012;78:1490-514。

ウェーバーWJ、ホップDC。天然物を含む臨床研究に関する国立補完統合医療センターの視点。Drug Metab Dispos2020;48:963-5。

カセレスDD、ハンケJL、ブルゴスRA、サンドバーグF、ウィクマンGK。風邪の症状を軽減する標準化アンドログラフィス パニキュラタ抽出物 SHA-10 の有効性を評価するための視覚的アナログ スケール測定 (VAS) の使用。ランダム化二重盲検プラセボ研究。植物医学植物医学 1999;6:217-23。

アクバーS.アンドログラフィス・パニキュラータ：薬理活性と臨床効​​果のレビュー。Altern Med Rev 2011;16:66-77。

HuXY、Wu RH、Logue M、Blondel C、Lai LYW、Stuart B 他成人および小児における急性気道感染症の症状緩和のためのアンドログラフィスパニキュラータ（川新リアン）：体系的レビューとメタ分析。PLoSOne 2017;12:e0181780。

CoonJT、Ernst E. Andrographis panulata の上気道感染症の治療：安全性と有効性の系統的レビュー。Planta Med2004;70:293-8。

KliglerB、Ulbricht C、Basch E、Kirkwood CD、Abrams TR、Miranda M、他。上気道感染症の治療のためのアンドログラフィスパニキュラータ：自然標準研究協力による系統的レビュー。探検 (ニューヨーク州ニューヨーク)2006;2:25-9。

PuriA、Saxena R、Saxena RP、Saxena KC、Srivastava V、Tandon JS。アンドログラフィス・パニクラタ由来の免疫賦活剤。J Nat Prod 1993;56:995-9。

BanerjeeA、Czinn SJ、Reiter RJ、Blanchard TG。小胞体ストレスと抗ウイルス活性の間のクロストーク：新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の新たな治療標的。ライフサイエンス 2020;255:117842。

EnmozhiSK、Raja K、Sebastine I、Joseph J. SARS-CoV-2 主要プロテアーゼの潜在的阻害剤としてのアンドログラホリド: インシリコ アプローチ。J Biomol Struct Dyn 2020:1-7。

MuruganNA、Pandian CJ、Jeyakanthan J. 薬物試験における既知の抗ウイルス化合物と比較して、SARS-CoV-2 に対する効力を評価するためのアンドログラフィスパニキュラータ植物化学物質の計算による研究。J Biomol Struct Dyn2020:1-12。

SilveiraD、Prieto-Garcia JM、Boylan F、Estrada O、Fonseca-Bazzo YM、JAMAl CM、他。COVID-19:補助対症療法としての漢方薬の使用に関する証拠はありますか?フロントファーマコル2020;11:581840。

WagnerL、Cramer H、Klose P、Lauche R、Gass F、Dobos G、他。漢方薬による咳止め：系統的レビューとメタ分析。Forsch Komplementmed2015;22:359-68。

PoolsupN、Suthisisang C、Prathanturarug S、Asawamekin A、Chanchareon U. 合併症のない上気道感染症の対症療法におけるアンドログラフィスパニキュラータ：ランダム化対照試験の系統的レビュー。J ClinPharm Ther 2004;29:37-45。

ShiTH、Huang YL、Chen CC、Pi WC、Hsu YL、Lo LC、他アンドログラホリドとその蛍光誘導体は、共有結合を通じて 2019-nCoV と SARS-CoV の主要なプロテアーゼを阻害します。Biochem Biophys Res Commun 2020。

アメリカ植物評議会。タイ、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）治療薬としてアジアのハーブアンドログラフィスを承認。HerbalEGram 2021;18:3。

ザ・ネーション・タイ。2つの病院が新型コロナウイルス感染症を治療するタイの伝統医学を試験する準備ができている。2020年。

ザ・ネーション・タイ。新型コロナウイルス感染症に対するアンドログラフィス・パニキュラタ抽出物の有効性を試験する試験が進行中。2020年。

ザ・ネーション・タイ。研究によると、ファ・タライ・ジョーンは新型コロナウイルス感染症を殺す可能性はあるが、何の保護も提供できないことが示されている。2020年。

ブルームバーグ・タイは、新型コロナウイルス感染症（Covid-19）治療における漢方薬の使用を許可した。2020年。

ClinicalTrials.gov.軽度の COVID-19 における KAN-JANG® の有効性の評価。2021年

NaturalMedicines の総合データベース。アンドログラフィス 。2021年。

AmroyanE、Gabrielian E、Panossian A、Wikman G、Wagner H. PAF 誘発血小板凝集に対する Andrographis paniculata 由来のアンドログラホリドの阻害効果。植物医学 1999;6:27-31。

チャンシー、タンBK。麻酔をかけたラットにおけるアンドログラフィス・パニクラタの心臓血管活動のメカニズム。J Ethnopharmacol 1997;56:97-101。

シャリフィ＝ラドM、ムナイエルD、モライス＝ブラガMFB、カルネイロJNP、ベゼラCF、コウチーニョHDMほか。抗酸化剤および抗菌剤としてのエキナセア植物: 伝統医学からバイオテクノロジーへの応用まで。Phytother Res: PTR 2018;32:1653-63。

LiverTox.エキナセア。で: LiverTox: 薬物誘発性肝障害に関する臨床および研究情報。ベセスダ (MD): 国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所。2012年。

DavidS、Cunningham R. 上気道感染症の予防と治療のためのエキナセア：体系的レビューとメタ分析。ComplementTher Med 2019;44:18-26。

Karsch-VölkM、Barrett B、Kiefer D、Bauer R、Ardjomand-Woelkart K、Linde K. 風邪の予防と治療のためのエキナセア。コクラン データベース システム Rev2014;2:CD000530。

AucoinM、Cooley K、Saunders PR、Carè J、Anheyer D、Medina DN、他。エキナセア属の効果ヒトにおける新型コロナウイルス感染症およびその他の気道感染症の予防または治療に関する迅速なレビュー。Adv Integration Med 2020。

BoozariM、Hosseinzadeh H. 以前のコロナウイルス感染症と新しい研究に関する、新型コロナウイルス感染症の予防と治療のための天然製品。フィトザー Res:PTR 2020。

SignerJ、ヨンスドッティル HR、アルブリッヒ WC、ストラッサー M、ズスト R、ライター S 他風邪コロナウイルス 229E および SARS-CoV-2 を含むコロナウイルスに対するエキナセア プルプレア製剤である Echinaforce® の in vitro 殺ウイルス活性。ヴィロルJ2020;17:136。

MesriM、Esmaeili Sabre SS、Godazi M、Roustaei Shirdel A、Montazer R、Koohestani HR、他。ショウガとエキナセアの組み合わせが、新型コロナウイルス感染症が疑われる外来患者の臨床症状と入院率の軽減に及ぼす効果：ランダム化比較試験。J補体統合医学2021。

JawadM、Schoop R、Suter A、Klein P、Eccles R. 風邪の発症を予防するためのエキナセア・プルプレアの安全性と有効性プロファイル: ランダム化二重盲検プラセボ対照試験。Evid Based Complement Alternat Med 2012:841315。

HolstL、Havnen GC、Nordeng H. エキナセア、エルダーベリー - 妊娠中の上気道感染症に対して使用すべきでしょうか?フロントファーマコル2014;5時31分。

PenzakSR、Robertson SM、Hunt JD、Chairez C、Malati CY、Alfaro RM、他エキナセアプルプレアはシトクロム P450 3A 活性を有意に誘導しますが、健康な被験者におけるアルテルロピナビル-リトナビル曝露は誘導しません。薬物療法2010;30:797-805。新しい PMID 20653355

NaturalMedicines の総合データベース。エキナセア。2021年。